Spermiogramm zur Beurteilung der männlichen Fruchtbarkeit
Ein Spermiogramm ist die wichtigste Basisuntersuchung zur Beurteilung der männlichen Fruchtbarkeit. Dabei werden unter anderem die Konzentration der Spermien, ihre Beweglichkeit (Motilität) und Form (Morphologie) der Spermien sowie verschiedene Eigenschaften des Ejakulats untersucht. Die Ergebnisse geben wichtige Hinweise auf die Spermienqualität und darauf, wie günstig die Voraussetzungen für eine natürliche Befruchtung sind.
Im Privatzentrum Die Kinderwunschärztin in München wird die Samenprobe direkt in unserem hauseigenen Andrologie-Labor nach aktuellen WHO-Kriterien untersucht. Anschließend wird der Befund fachärztlich geprüft und verständlich eingeordnet. Die Probengewinnung kann dabei ganz nach Ihrer persönlichen Situation entweder diskret bei uns in der Praxis oder zu Hause erfolgen.
-
Fruchtbarkeitstest in unserem Zentrum
Wenn Sie Ihr Spermiogramm direkt bei uns durchführen lassen möchten, können Sie die Samenprobe diskret und in geschützter Atmosphäre in unserem Privatzentrum abgeben. Anschließend wird die Probe unmittelbar in unserem hauseigenen Andrologie-Labor untersucht und fachärztlich ausgewertet.
-
Fruchtbarkeitstest für zu Hause
Wenn Sie die Samenprobe lieber in Ihrer vertrauten Umgebung gewinnen möchten, ist dies auch zu Hause möglich. Sie bringen die Probe anschließend zum vereinbarten Termin zu uns, wo sie zeitnah in unserem hauseigenen Andrologie-Labor untersucht und fachärztlich ausgewertet wird. So lässt sich das Spermiogramm flexibel und unkompliziert in Ihren Alltag integrieren.
Wann ein Spermiogramm sinnvoll ist
Ein Spermiogramm kann sinnvoll sein, wenn Sie Ihre Fruchtbarkeit besser einschätzen oder mehr über Ihre aktuelle Spermienqualität erfahren möchten. Besonders bei unerfülltem Kinderwunsch liefert die Untersuchung wichtige Hinweise darauf, ob die Spermienqualität eine Rolle spielen könnte, und hilft dabei, mögliche nächste Schritte gezielt zu planen.
Für wen sich ein Spermiogramm eignet
Einordnung der Ergebnisse des Spermiogramms
Goldstandard
Das Spermiogramm gilt als zentrale Basisuntersuchung zur Einschätzung der männlichen Fruchtbarkeit und dient als medizinische Orientierung für das weitere Vorgehen. Die Ergebnisse zeigen, ob die untersuchten Parameter im alters- und referenzgerechten Normbereich liegen oder ob Hinweise auf eine eingeschränkte Zeugungsfähigkeit bestehen – etwa durch verminderte Beweglichkeit oder Auffälligkeiten der Spermienform.
Da die Spermienqualität natürlichen Schwankungen unterliegt und sich Spermien kontinuierlich neu bilden, ist ein einzelnes Spermiogramm immer eine Momentaufnahme. Vorübergehende Einflüsse wie Infekte, Fieber, Stress oder andere Belastungen können die Werte zusätzlich beeinflussen. Bei einem auffälligen Befund empfehlen wir daher in der Regel eine erneute Untersuchung nach einigen Wochen – häufig nach etwa sechs Wochen. So können wir beurteilen, ob sich die Veränderungen bestätigen oder die Spermienqualität bei der Kontrolluntersuchung anders ausfällt.
Welche weiteren Untersuchungen oder Behandlungen sinnvoll sind, hängt vom Ergebnis des Spermiogramms, Ihrer persönlichen Vorgeschichte und – bei bestehendem Kinderwunsch – auch von der Situation Ihrer Partnerin ab. Nicht jeder auffällige Befund erfordert automatisch eine Behandlung.
Weitere Diagnostik
Bei einem sehr auffälligem Spermiogramm sollte eine weiterführende urologisch-andrologische Abklärung erfolgen. Je nach Befund können beispielsweise eine andrologische Untersuchung, Hormonuntersuchungen, ein Ultraschall der Hoden oder in bestimmten Situationen auch genetische Untersuchungen empfohlen werden.
Ein DNA-Fragmentierungstest ist eine weiterführende Untersuchung der Spermienqualität. Während das klassische Spermiogramm vor allem Anzahl, Beweglichkeit und Form der Spermien beurteilt, untersucht der DNA-Fragmentierungstest die Qualität des in den Spermien enthaltenen Erbguts. Dabei wird bestimmt, bei welchem Anteil der Spermien Schädigungen bzw. Brüche der DNA vorliegen.
Die Untersuchung kann insbesondere sinnvoll sein, wenn trotz weitgehend unauffälligem Spermiogramm keine Schwangerschaft eintritt, die Spermienmorphologie deutlich eingeschränkt ist, wiederholte Fehlgeburten aufgetreten sind oder mehrere Kinderwunschbehandlungen ohne Erfolg geblieben sind. Das Ergebnis kann zusätzliche Hinweise geben und dabei helfen, die weitere Diagnostik und Behandlung gezielter zu planen.
In ausgewählten Situationen können spezielle Untersuchungen wie der HBA-Test oder der CatSper-Test zusätzliche Informationen über Reife und Funktion der Spermien liefern. Ob eine solche Zusatzdiagnostik sinnvoll ist, besprechen wir individuell anhand des Spermiogramms und der bisherigen Kinderwunschgeschichte.
Behandlung möglicher Ursachen
Je nach Ursache können behandelbare Faktoren wie hormonelle Störungen, Infektionen oder bestimmte Veränderungen am Hoden, wie Varikozelen (Krampfadern) gezielt weiter abgeklärt und gegebenenfalls behandelt werden.
Wenn die Fruchtbarkeit eingeschränkt ist, kann eine künstliche Befruchtung eine geeignete Option zur Erfüllung eines Kinderwunsches sein. Dabei werden die Spermien gezielt aufbereitet und – je nach Methode – im Körper oder im Labor mit der Eizelle zusammengebracht.
Sind im Ejakulat keine oder nur sehr wenige Spermien nachweisbar, kann in bestimmten Situationen eine direkte Gewinnung von Spermien aus dem Hodengewebe möglich sein. Bei der sogenannten TESE (testikuläre Spermienextraktion) wird in einem kleinen operativen Eingriff Hodengewebe entnommen und anschließend im Labor gezielt nach Spermien untersucht.
Gewonnene Spermien können eingefroren und später im Rahmen einer ICSI-Behandlung zur Befruchtung der Eizellen verwendet werden. Ob eine TESE sinnvoll ist und wie hoch die individuellen Chancen sind, hängt von der Ursache des auffälligen Spermiogramms ab und wird vorab sorgfältig abgeklärt.
Bei der Kryokonservierung werden Spermien schonend eingefroren und bei sehr niedrigen Temperaturen langfristig gelagert. So kann die aktuelle Spermienqualität erhalten werden – insbesondere, wenn eine weitere Verschlechterung zu erwarten ist oder eine Behandlung zu einem späteren Zeitpunkt geplant ist.
Ablauf des Spermiogramms
Im Privatzentrum Die Kinderwunschärztin in München begleiten wir Sie Schritt für Schritt – individuell, transparent und mit größter Sorgfalt.
-
Test auswählen & starten
Sie wählen den passenden Fruchtbarkeitstest – entweder für zu Hause oder für die Durchführung in unserem Münchner Privatzentrum – und beantworten anschließend online einige kurze Fragen zu Ihrer Situation.
Termin vereinbaren -
Probengewinnung
Die Samenprobe kann entweder diskret in unserem Männerraum oder zu Hause gewonnen werden.
Bei einer Entnahme zu Hause stellen wir Ihnen vorab ein geeignetes Gefäß zur Verfügung. Vor der Probengewinnung beachten Sie bitte die Hinweise zur empfohlenen Karenzzeit in Ihrer Terminbestätigung. Zum vereinbarten Termin bringen Sie die Probe körpernah transportiert innerhalb von maximal 40 Minuten nach der Probengewinnung in unser Kinderwunschzentrum.
-
Analyse & Ergebnis
Die Probe wird unmittelbar in unserem hauseigenen Andrologie-Labor analysiert. Sie erhalten den ärztlich geprüften Befund in der Regel innerhalb von weniger als drei Arbeitstagen verschlüsselt per E‑Mail.
-
Weiteres Vorgehen
Sollten die Ergebnisse außerhalb des Normbereichs liegen, empfehlen wir, das Spermiogramm nach einigen Wochen zu wiederholen, um die Ergebnisse zu überprüfen und eine verlässliche Einschätzung zu ermöglichen. Auf dieser Grundlage entscheiden wir gemeinsam mit Ihnen, welche nächsten Schritte infrage kommen.
-
Ärztlich geprüfte Befunde
Jedes Spermiogramm wird persönlich von einer erfahrenen Kinderwunschärztin geprüft und medizinisch eingeordnet, bevor Sie den Ergebnisbericht erhalten.
-
Klar & nachvollziehbar erklärt
Die Ergebnisse werden übersichtlich dargestellt, mit Referenzwerten verglichen und verständlich erläutert – für eine realistische Einschätzung Ihrer Spermienqualität.
-
Flexible Durchführung
Sie können das Spermiogramm entweder vor Ort in unserem Münchner Privatzentrum durchführen oder die Probengewinnung zu Hause vornehmen.
-
Zeitnahe Ergebnisse
Sie erhalten Ihren verschlüsselten Ergebnisbericht innerhalb weniger Tage und gewinnen so schnell Klarheit über Ihre Fruchtbarkeit.
Das sagen unsere Patientinnen und Patienten
Kosten für das Spermiogramm in München
Die Kosten für ein Spermiogramm unterscheiden sich je nachdem, ob Sie die Durchführung vor Ort in unserem Münchner Privatzentrum oder flexibel zu Hause wählen. Beide Varianten bieten Ihnen eine zuverlässige medizinische Auswertung nach aktuellen WHO-Kriterien.
In unserem Privatzentrum Die Kinderwunschärztin in München erhalten Sie eine fachärztlich geprüfte Analyse nach aktuellen WHO-Kriterien.
Zur KostenübersichtDie Probengewinnung erfolgt in unserem Münchner Privatzentrum in ruhiger, geschützter Atmosphäre. Sie profitieren von einer direkten medizinischen Betreuung vor Ort.
Die anschließende Analyse erfolgt in unserem Andrologie-Labor und wird ärztlich ausgewertet. Den Befund erhalten Sie in der Regel innerhalb von etwa fünf Tagen verschlüsselt per E‑Mail.
Termin buchenSie gewinnen die Samenprobe diskret zu Hause und bringen sie anschließend innerhalb von maximal 40 Minuten zu uns. So lässt sich der Test flexibel in Ihren Alltag integrieren.
Wir stellen Ihnen vorab ein geeignetes Gefäß zur Verfügung und informieren Sie über den Ablauf. Die Analyse erfolgt in unserem Andrologie-Labor und wird ärztlich ausgewertet. Den Befund erhalten Sie in der Regel innerhalb von weniger als drei Werktagen verschlüsselt per E‑Mail.
Termin zur Abgabe buchenKeine Fix- oder Pauschalpreise: Wir rechnen auf der Grundlage der amtlichen Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ) ab. Gemäß GOÄ dürfen wir Ihnen für medizinische Leistungen keine Fix- oder Pauschalpreise nennen. Die genannten Preise sollen Orientierung geben und sind typisch für die genannten Behandlungen.
Evtl. Umsatzsteuerpflicht: Ärztliche Leistungen können umsatzsteuerpflichtig sein (derzeit 19%). Das trifft zu, falls nach erfolgter Diagnostik keine medizinische Indikation bzw. gesicherte Diagnose vorliegt und es sich deshalb nicht um eine Heilbehandlung im engeren Sinne handelt. Dies kann insbesondere bei Social Freezing Behandlungen der Fall sein, aber auch bei der Behandlung von Single-Mums und gleichgeschlechtlichen Paaren.
Gerne stellen wir Ihnen vorab für die geplante Behandlung detaillierte Kosteninformationen zur Verfügung. So können Sie eine Kostenübernahme durch ihre Private Krankenversicherung (PKV) vorab bestmöglich abklären. Gesetzliche Krankenversicherungen (GKV) erstatten die Kosten in unserem Zentrum nicht.
Häufige Fragen zum Spermiogramm
Wie häufig liegt es am Mann, wenn sich der Kinderwunsch nicht erfüllt?
Bleibt eine Schwangerschaft trotz regelmäßigem ungeschütztem Geschlechtsverkehr aus, wird die Ursache häufig zunächst bei der Frau vermutet. Tatsächlich ist der Mann jedoch genauso oft beteiligt: Bei etwa jedem dritten Paar liegt die Ursache ganz oder teilweise beim Mann, und bei rund der Hälfte der Paare spielen sowohl weibliche als auch männliche Faktoren eine Rolle.
Was verringert die Fruchtbarkeit eines Mannes?
Die Fruchtbarkeit eines Mannes kann durch verschiedene Faktoren beeinflusst werden. Dazu gehören unter anderem genetische Ursachen, frühere Erkrankungen oder körperliche Veränderungen, aber auch hormonelle Störungen oder Infektionen.
Einen großen Einfluss haben zudem Lebensstil und Umwelt – zum Beispiel Rauchen, Alkohol, Übergewicht, Stress oder Schadstoffe.
Auch das Alter spielt eine Rolle: Mit den Jahren kann sich die Spermienqualität verändern, etwa durch eine geringere Anzahl, Konzentration oder Beweglichkeit der Spermien.
Wie kann ich meine Spermienqualität verbessern?
Im einfachsten Fall liegt eine temporäre Einschränkung der Fruchtbarkeit beim Mann vor, die durch eine gesündere Lebensweise positiv beeinflusst werden kann. Ausreichende Bewegung, Stressabbau, der Verzicht auf Nikotin und weniger Alkohol können hier erste Ansätze sein, damit sich die Qualität des Spermas verbessert.
Wie bereite ich mich auf ein Spermiogramm vor?
Für ein aussagekräftiges Spermiogramm sollten Sie die Hinweise zur Karenzzeit beachten, die Sie vor der Untersuchung erhalten. Die WHO empfiehlt derzeit eine Karenzzeit von zwei bis sieben Tagen. Aktuelle Studien deuten jedoch darauf hin, dass je nach Fragestellung auch eine kürzere Karenz Vorteile für die Spermienqualität haben kann. Alkohol, Drogen, starke körperliche Belastung oder Fieber können die Spermienqualität vorübergehend beeinflussen und sollten – wenn möglich – vermieden werden. Wenn Sie regelmäßig Medikamente einnehmen oder kürzlich erkrankt waren, teilen Sie uns dies bitte vor der Untersuchung mit. Vor dem Termin erhalten Sie außerdem genaue Hinweise zum Ablauf der Probengewinnung.
Wie aussagekräftig ist ein Spermiogramm?
Das Spermiogramm gilt als wichtigste Basisuntersuchung zur Beurteilung der männlichen Fruchtbarkeit. Analysiert werden unter anderem Spermienkonzentration, Beweglichkeit und Form der Spermien anhand internationaler WHO-Referenzwerte. Da die Spermienqualität natürlichen Schwankungen unterliegt, liefert ein einzelnes Spermiogramm jedoch nicht immer eine abschließende Aussage. Bei auffälligen oder grenzwertigen Befunden kann daher eine Wiederholung nach einigen Wochen sinnvoll sein.
Was bedeutet ein auffälliges Spermiogramm?
Ein auffälliges Spermiogramm bedeutet nicht automatisch, dass eine Schwangerschaft auf natürlichem Weg ausgeschlossen ist. Häufig zeigen sich lediglich Abweichungen einzelner Werte, beispielsweise bei der Beweglichkeit, Anzahl oder Form der Spermien. Da viele Faktoren die Spermienqualität beeinflussen können, sollte das Ergebnis immer im Gesamtkontext medizinisch eingeordnet werden. Je nach Befund können zusätzliche Untersuchungen oder eine erneute Kontrolle sinnvoll sein, um mögliche Ursachen besser zu verstehen und passende nächste Schritte zu planen.
Was kann ich tun, wenn der Kinderwunsch unsere Beziehung belastet?
Ein unerfüllter Kinderwunsch kann eine Beziehung belasten und damit den Druck auf den jeweiligen Partner erhöhen. Neben der Expertise unserer Ärztinnen Dr. med. Corinna Mann und ihrer Kolleginnen finden Männer und Paare in unserem Kinderwunschzentrum München darum auch psychologische Hilfe und Beratung.
Welche Therapiemöglichkeiten gibt es?
Wenn die Fruchtbarkeit eingeschränkt ist, können – je nach Ursache – verschiedene Behandlungsmöglichkeiten infrage kommen.
In leichteren Fällen kann eine Insemination (IUI) helfen. Dabei werden die Spermien gezielt aufbereitet und direkt in die Gebärmutter eingebracht.
Bei aufwändigeren Verfahren wie der In-vitro-Fertilisation (IVF) oder der Intrazytoplasmatischen Spermieninjektion (ICSI) werden Eizelle und Spermien im Labor zusammengeführt.
Warum muss ich für den Fruchtbarkeitstest für zu Hause einen Termin vereinbaren?
Auch beim Fruchtbarkeitstest für zu Hause ist eine Terminvereinbarung erforderlich. Der Termin dient der Abgabe Ihrer zu Hause gewonnenen Samenprobe in unserem Münchner Privatzentrum. Damit die Spermienqualität zuverlässig beurteilt werden kann, sollte die Probe innerhalb von maximal 40 Minuten nach der Probengewinnung und körpernah transportiert bei uns eintreffen. Nach der Abgabe wird die Probe zeitnah in unserem hauseigenen Andrologie-Labor analysiert.